ผู้ป่วย การวัดความดันโลหิตผู้ป่วยนอก ABPM หมายถึงการใช้งานของเครื่องวัดความดันโลหิต แบบปรอทดิจิตอลแบบพกพาใน 24 ถึง 48 ชั่วโมง โดยปกติแล้วจอภาพจะติดตั้งให้คุณที่คลินิกในพื้นที่ของคุณ หรือแผนกผู้ป่วยนอกของโรงพยาบาล ในวันถัดไปดูเหมือนว่ามีผ้าพันแขนวัดความดันโลหิตปกติติดอยู่กับอุปกรณ์ ขนาดเล็กที่สวมอยู่บนเข็มขัด เครื่องจะดำเนินการเป็นประจำ 15 ถึง 20 นาทีในระหว่างวัน เพื่อวัดความดันโลหิตอย่างต่อเนื่อง

ขยายผ้าพันแขนในช่วงเวลา 30 ถึง 60 นาทีระหว่างการนอนหลับ มันจะเก็บการอ่านของคุณ ซึ่งจะถูกอ่านเพื่อการวิเคราะห์เมื่อคุณกลับมาที่หน้าจอในวันถัดไป คอมพิวเตอร์คำนวณความดันโลหิตเฉลี่ยในตอนกลางวัน กลางคืนและ 24 ชั่วโมง คุณยังสามารถดูจำนวนการวัดความดันโลหิตสูงผิดปกติ ในระหว่างช่วงเวลาการตรวจสอบได้อีกด้วย ข้อมูลอื่นๆ ที่ได้รับจากข้อมูลเหล่านี้ยังใช้ เพื่อช่วยระบุความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือด

ความเสี่ยงของการลุกลามไปสู่โรคไตระยะสุดท้าย ภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูง ทำไมแพทย์ถึงแนะนำ ABPM ให้ การตรวจวัดความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอก สามารถกำหนดความดันโลหิตปกติในระหว่างวันได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งคุณอาจพบความดันโลหิตสูงของเสื้อคลุมสีขาว ซึ่งหมายถึงการเพิ่มการอ่านเฉพาะในสำนักงานแพทย์ ซึ่งอาจเป็นผลจากความวิตกกังวล แม้จะรีบไปถึงที่นัดหมายแล้วก็ตาม

สำหรับ ABPM โรคความดันโลหิตสูงของเสื้อคลุมสีขาวไม่ใช่ปัญหาอีกต่อไป ผู้ป่วยรายอื่นมีหลักฐานของภาวะแทรกซ้อน ของความดันโลหิตสูง แต่เมื่อเวลาผ่านไปการตรวจวัดในที่ทำงานก็เป็นปกติ ผู้ป่วยเหล่านี้อาจมีความดันโลหิตสูงที่ซ่อนอยู่ ซึ่งเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น ของปัญหาสุขภาพที่เกิดจากโรคหลอดเลือดหัวใจ หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าคุณมีเหตุผล ที่จะเป็นโรคความดันโลหิตสูงเป็นประจำในระหว่างวัน ABPM

ซึ่งเป็นวิธีที่ดีที่สุดในการสำรวจความเป็นไปได้นี้ ในทำนองเดียวกันหากคุณเคยใช้ยารักษาความดันโลหิตสูง แต่บางครั้งมีอาการของความดันโลหิตต่ำ เช่น อาการวิงเวียนศีรษะหรือหน้ามืด ABPM จะช่วยประเมินอาการของคุณ ในบางกรณี แพทย์ของคุณอาจต้องการให้แน่ใจว่าแผนการรักษาของคุณ ทำงานตลอดทั้งวัน คนส่วนใหญ่มีความดันโลหิตลดลงในเวลากลางคืน แต่เมื่อสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้น มันเกี่ยวข้องกับปัญหาหัวใจและหลอดเลือดที่สำคัญ

รวมถึงขนาดช่องซ้ายที่เพิ่มขึ้น และภาวะหัวใจล้มเหลว เมื่อเทียบกับความดันโลหิตในเวลากลางวัน ความดันโลหิตสูงในตอนกลางคืนเป็นตัวทำนายการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจได้ดีกว่า ซึ่งสามารถระบุได้โดย ABPM ทุกคนควรทำการวัดความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอกหรือไม่ ผู้เชี่ยวชาญบางคนในสหรัฐอเมริกาแนะนำให้ใช้ ABPM เพื่อยืนยันการวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูงครั้งใหม่ เมื่อมีการอ่านค่าสูงในสำนักงานแพทย์หรือคลินิกผู้ป่วยนอก

กลุ่มผู้เชี่ยวชาญกลุ่มหนึ่งที่ให้คำแนะนำนี้คือ คณะทำงานด้านบริการป้องกันของสหรัฐอเมริกา ซึ่งชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์ ที่อาจเกิดขึ้นทั้งหมดของมาตรการดูแลสุขภาพเชิงป้องกัน ก่อนให้คำแนะนำ หลักฐานของ USPSTF ตามคำแนะนำนี้บ่งชี้ว่าความเสี่ยงของเหตุการณ์หลอดเลือดหัวใจ และหลอดเลือดที่ร้ายแรงและไม่ร้ายแรงและโรคหลอดเลือดสมอง มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับความดันโลหิตสูงในผู้ป่วยนอก

กลุ่มวิจัยอื่นๆ ไม่ได้ให้คำแนะนำแบบเดียวกัน ในกรณีปกติของความดันโลหิตสูงที่ไม่ซับซ้อน สาเหตุหลักมาจาก ABPM สะดวกน้อยกว่าและมีราคาแพง เมื่อเทียบกับการวัดความดันโลหิตในสำนักงานแบบเดิม ในบางกรณีแพทย์จะกำหนดให้ ผู้ป่วย ทำการวัดความดันโลหิตอย่างต่อเนื่องที่บ้าน เป็นทางเลือกแทนการตรวจวัดความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอก ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่เชื่อว่าควรมีการแจ้งเงื่อนไขต่างๆ ของ ABPM เช่นโรคความดันโลหิตสูงในขนขาว

ความดันโลหิตสูงหากการรักษาด้วยยาเพิ่มขึ้น สถานการณ์นี้จะไม่ดีขึ้นผลลัพธ์ของ ABPM จะเปลี่ยนการรักษาหรือไม่ เมื่อใช้ด้วยเหตุผลข้างต้น การศึกษาพบว่า ABPM ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการรักษาความดันโลหิตสูง ในเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่ได้รับการทดสอบทั้งหมด ส่งผลให้การควบคุมความดันโลหิตดีขึ้น การเปลี่ยนแปลงขนาดของยาลดความดันโลหิต อาจทำให้ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดหลัง ABPM และการให้ยาวันละครั้งอาจไม่ได้ผลภายใน 24 ชั่วโมง

ซึ่งได้ผลลัพธ์ที่แม่นยำที่สุด มีหลายสิ่งที่คุณควรทำเพื่อให้แน่ใจว่าการทดสอบของคุณแม่นยำ และสะท้อนถึงความดันโลหิตของคุณตลอดทั้งวัน เมื่อเครื่องพร้อมที่จะวัดความดันโลหิต คุณจะได้ยินเสียงบี๊บ เมื่อสิ่งนี้เกิดขึ้น ถ้าเป็นไปได้ให้วัดความดันโลหิตที่ระดับเดียวกับหัวใจ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าท่อระหว่างผ้าพันแขนกับตัวเครื่องไม่หักหรือบิดงอ และพยายามให้แขนของคุณมั่นคงในขณะที่เครื่องกำลังวัด

แพทย์ของคุณจะขอให้คุณบันทึกไดอารีบางประเภท หรือบันทึกกิจกรรมของคุณก่อนการอ่านค่าความดันโลหิตแต่ละครั้ง ดังนั้น โปรดจดข้อมูลของคุณหลังจากที่เครื่องตรวจวัดเสร็จ คุณควรให้ความสนใจกับเวลานอน เวลาตื่นนอนและเวลาใช้ยาด้วยบรรทัดล่าง เครื่องวัดความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอก สามารถวัดความดันโลหิตได้อย่างแม่นยำตลอดทั้งวันและคืน แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่จะเห็นด้วยว่า นี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการประเมินปัญหาความดันโลหิต

ซึ่งอาจไม่ชัดเจนในที่ทำงานของแพทย์ แต่การวัดความดันโลหิตที่บ้านแบบมาตรฐาน จะให้ข้อมูลที่คล้ายคลึงกันและอาจเพียงพอที่จะประเมินความดันโลหิตของคุณ จากการประเมินทางการแพทย์ส่วนบุคคลของคุณ และการแสดงผลทางคลินิกของเขา แพทย์ของคุณจะบอกคุณว่าคุณควรพิจารณาการตรวจวัดความดันโลหิตแบบผู้ป่วยนอกหรือไม่ ยาที่มักใช้รักษาความดันโลหิต ค้นหายาความดันโลหิตสูงที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

รายการยาและยาผสมที่ใช้บ่อยที่สุด ในการรักษาความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตสูงนั้นยาวมาก ความจริงที่ว่ามียาให้เลือกมากเกินไปหมายความว่า มีอย่างน้อย 2 สิ่ง ประการแรก นี่หมายความว่าไม่มียาที่ดีที่สุดสำหรับความดันโลหิตสูง นั่นคือไม่มียาใดที่ทำงานได้ดีในเกือบทุกคน โดยไม่ก่อให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่ยอมรับไม่ได้ หากมีสิ่งใดบริษัทยาหยุดพัฒนายาลดความดันโลหิตชนิดใหม่ไปนานแล้ว และรายชื่อยาที่ผ่านการรับรองจะสั้นลง

ซึ่งสามารถช่วยลดความดันโลหิตได้ เหล่านี้รวมถึงการเปลี่ยนแปลงอาหาร การจำกัดเกลือออกกำลังกายเป็นประจำ และการเลิกสูบบุหรี่ ขั้นตอนที่ 2 หากมาตรการในการดำเนินชีวิตเหล่านี้ไม่ได้ นำไปสู่การควบคุมความดันโลหิตอย่างเพียงพอหลังจากผ่านไปสองสามสัปดาห์ ก็มักจะถึงเวลาที่จะเพิ่มยา หลักการเลือกใช้ยารักษาโรคความดันโลหิตสูง

มียาหลัก 5 ชนิดที่แสดงว่ามีประสิทธิภาพในการรักษาความดันโลหิตสูงเหล่านี้คือ ยาขับปัสสาวะ ACE สารยับยั้ง แคลเซียมบล็อกเกอร์ ตัวบล็อกเบต้า ตัวรับแองจิโอเทนซินบล็อกเกอร์ ARBs การบำบัดด้วยยา หากคุณมีความดันโลหิตสูง ในระยะที่ 1 ความดันโลหิตซิสโตลิกน้อยกว่า 160 มิลลิเมตรปรอท และความดันโลหิตตัวล่างน้อยกว่า 100 มิลลิเมตรปรอท คำแนะนำทั่วไปคือให้เริ่มด้วยยาตัวใดตัวหนึ่งจาก 5 ประเภทนี้

อ่านบทความอื่นๆที่น่าสนใจต่อได้ที่ ความแตกต่าง ทำความเข้าใจความแตกต่างระหว่างอาการเป็น MS หรือ ALS